ECZÉMA de CONTACT
à un TATOUAGE TEMPORAIRE au HENNÉ
(contact dermatitis caused
by a transient paint-on-tattoo with Henna, PPD)
Contre quelques sous, le vacancier peut
se laisser tenter par des peintures décoratives dessinées à
même la peau. Ces tatouages temporaires épidermiques s'effacent
normalement en plusieurs jours sans séquelle. Un eczéma de contact
au colorant utilisé peut survenir. L'aspect peut être lichénoïde.
L'allergène incriminé n'est souvent pas le henné lui-même,
mais un additif, le paraphénylène diamine (PPD), qui est un colorant
bien connu des teintures capillaires (1,2,3,4). Des épidermotests
sont positifs pour le PPD dosé à 1% dans la vaseline, composant
standard de la batterie ICDRG. Ce test est fréquemment très positif
et bulleux (+++) voir Photo en bas.
Pour cette raison, et en raison du risque de cicatrice sur la zone de test,
il a été suggéré de tester ces patients d'abord
à la concentration de 0,01 %, puis 0,1%, et en dernier lieu 1% dans la
vaseline (5).
Vous proposez un traitement symptomatique par un dermocorticoïde de classe
II pendant quelques jours. Voir d'autres photos.
A droite et en bas de page, eczéma
de contact à un tatouage temporaire foncé qui contenait
du PPD.
Ci-dessous,
sur ce dos de main, tatouage décoratif au henné, plus
sûr parce-que sans additif noir. Le henné naturel est
de couleur gris-vert, la coloration est obtenue par l'ajout
de divers ingrédients (3).
Ci-dessous
patch-test à la PPD 1% très positif,
bulleux +++
Ci-dessous, dermite de
contact à un tatouage temporaire au henné, à
la 3ème semaine : érosions couvertes de croutes (cheville).
Reférences
:
(1) Nikkels AF, Henry F, Pierard GE. Allergic reactions
to decorative skin paintings. J Eur Acad Dermatol Venereol 2000 Mar;15(2):140-2.
[résumé
MEDLINE]
(2) Le Coz CJ, Lefebvre C, Keller
F, Grosshans E. Allergic contact dermatitis caused by skin painting (pseudotattooing)
with black henna, a mixture of henna and p-phenylenediamine and its derivatives.
Arch Dermatol 2000 Dec;136(12):1515-7. [résumé
MEDLINE]
(3) Chung WH, Chang YC, Yang LJ,
Hung SI, Wong WR, Lin JY, Chan HL. Clinicopathologic features of skin reactions
to temporary tattoos and analysis of possible causes. Arch Dermatol. 2002 Jan;138(1):88-92.
[résumé
MEDLINE]
(4) Lestringant GG, Bener A, Frossard
PM. Cutaneous reactions to henna and associated additives. Br J Dermatol 1999
Sep;141(3):598-600.
(5) Ho SG, White IR, Rycroft
RJ, McFadden JP. A new approach to patch testing patients with para-phenylenediamine
allergy secondary to temporary black henna tattoos. Contact Dermatitis. 2004
Oct;51(4):213-4
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