Patient n°1:
Vous examinez cet enfant de 3 ans et demi. Il présente ces lésions qui sont apparues soudainement il y a 1 mois. Le diagnostic de varicelle prolongée a été évoqué. Il est en bon état général, apyrétique, la mère rapporte un prurit léger. Absence de médicament. L'atteinte est diffuse, prédominant aux membres. Les muqueuses et les régions palmo-plantaires sont respectés. Vous constatez ces lésions papuleuses érythémato-squameuses, vésiculeuses par endroits, parfois crouteuses, hémorragiques ou à centre nécrotique. Elles guérissent en laissant par endroits une macule hyperpigmentée.
Quel est votre diagnostic ? Quelle conduite tenir ?
Suite...voir patient n°2...
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 A gauche, détail
des lésions d'âge différents. |
Ci-dessous, maculo-papule inflammatoire surmontée d'une large vésicule, ombilication et nécrose centrale.  |
Patient n°2:
Cet homme de 32 ans a constaté l'apparition 2 mois plus tôt de ces lésions du thorax et des membres. Le visage, les muqueuses et régions palmo-plantaires sont normaux. Il ne se plaint d'aucun prurit, il est en bon état général et ne prend aucun médicament. Voir le détail des lésions sur la photo n°6.
Quel est votre diagnostic ? Quel(s) traitement(s) proposer ?
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 A gauche, détail
d'une lésion érythémato-squameuse. |
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(C) E. PIERARD
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