ELASTOÏDOSE NODULAIRE à KYSTES et COMEDONS
(maladie de Favre et Racouchot, Favre-Racouchot syndrome, comedones and actinic elastosis,
nuque rhomboïdale, cutis rhomboidalis nuchae)

Ces lésions kystiques et comédoniennes sont liés au photovieillissement (héliodermie). Les kystes sont constitués de lamelles de kératine entourées d'un fin épithélium kératinisé. On retrouve souvent une profession exposée aux UV de façon chronique (marins, cultivateurs...) La région périorbitaire et les tempes sont les plus atteintes. Le tabac est un facteur aggravant (1). Des formes unilarérales sont rapportées (2). A ce stade de comédo-kystes, la photoprotection ne suffit plus et doit être assortie de traitements médicaux s'il existe une demande esthétique. On propose une crème de trétinoïne DCI (= vitamine A acide) + curetage des petits kystes, ou exérèse puis dermabrasion pour les kystes géants (3, 4).
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image n°1

image n°2
 

image n°3


Ci-contre à gauche, 2ème patient : nuque rhomboïdale ou losangique.
La peau est épaissie, de teinte jaunâtre, les pores sont dilatés (peau citréïne de Milian).


(C) E. PIERARD
http://dermatologie.free.fr

 

 

Références :
(1) Keough GC, Laws RA, Elston DM. Favre-Racouchot syndrome: a case for smokers' comedones. Arch Dermatol 1997 Jun;133(6):796-7.
(2) Moulin G, Thomas L, Vigneau M, Fiere A. A case of unilateral elastosis with cysts and comedones. Favre-Racouchot syndrome. Ann Dermatol Venereol 1994;121(10):721-3.
(3) Mohs FE, McCall MW, Greenway HT. Curettage for removal of the comedones and cysts of the Favre-Racouchot syndrome. Arch Dermatol. 1982 May;118(5):365-6.
(4) Sharkey MJ, Keller RA, Grabski WJ, McCollough ML. Favre-Racouchot syndrome. A combined therapeutic approach. Arch Dermatol 1992 May;128(5):615-6.