|
|
Aucun examen complémentaire
n'est justifié dans cette forme classique et non compliquée
(zona généralisé ou hémorragique, complications
viscérales).
Un sérodiagnostic VIH doit
être proposé à l'adulte jeune; chez le sujet
âgé, il n'y a pas d'indication à rechercher
un cancer ou une infection à VIH (1).
Traitement : toilette au savon
doux, antiseptique (par ex. chlorhexidine DCI). Les antiviraux tel que le valaciclovir DCI ne sont indiqués
que pour la prévention des douleurs du zona de l'adulte de
plus de 50 ans immunocompétent, et pour la prévention
des complications oculaires du zona ophtalmique de l'adulte.
Chez l'immunodéprimé, tout zona justifie un
antiviral.
En dehors de ces indications, les antiviraux
seraient justifiés (hors AMM) s'il existe des facteurs prédictifs
d'évolution vers des algies post-zostériennes : gravité
de l'éruption, intensité des douleurs à la
phase pré-éruptive, prodromes algiques plusieurs jours
avant la phase éruptive (1).
Référence :
(1) 11ème Conférence
de consensus en Thérapeutique Anti-infectieuse de la Société
de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF), Lyon
25 mars 1998 [Voir
ici le texte
court].
