(hand, foot and mouth disease, HFMD)
Le syndrome pieds-mains-bouche est une maladie infectieuse bénigne est causée le plus souvent par un virus coxsackie A16 ou un entérovirus 71, parfois par d'autres coxsackies A ou B.
De petites épidémies sont possibles, la transmission est directe par voie aérienne ou digestive avec une incubation inférieure à 6 jours.
Il s'agit en règle d'un enfant, vu en fin d'été. Les signes généraux sont le plus souvent discrets.
La lésion élémentaire est caractéristique : petite macule érythémateuse centrée par une vésicule ovalaire ou linéaire de couleur grisâtre, inférieure à 5 mm habituellement (voir également en bas de page, doigts d'un patient adulte). Ces lésions sont rapidement érosives dans la cavité buccale, occasionnant quelques fois une dysphagie.
Peu souvent, l'exanthème peut être plus diffus papuleux ou vésiculeux, avec atteinte prédominant aux fesses, aux convexités des membres (voir photo en bas). Aucun examen complémentaire n'est utile en pratique. La guérison est spontanée en 7 à 10 jours, des récurrences ont été décrites.
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