NODULES SCABIEUX
(gale, scabies, "chancres" scabieux, postscabietic
nodules, scrotum, genitals)
La gale "des gens propres"
peut être de diagnostic clinique difficile, en présence de croûtes
ponctiformes et d'excoriations diffuses, sans sillon caractéristique
des mains et poignets (voir gale eczématisée).
Ces nodules qui mesurent de 2 à 20 mm doivent être recherchés
aux organes génitaux, aux aisselles, aux aines.
Ils correspondent à une réaction immunitaire lymphocytaire, le
sarcopte n'y est pas présent.
Cet aspect est pratiquement pathognomonique de la gale.
Ils persistent de quelques semaines à mois, même si le patient
a été correctement traité et totalement débarrassé
des parasites vivants.
Un traitement par dermocorticoïdes de classe II, voire des injections intra-lésionnelles
d'un corticoïde peut être proposé.
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